临床科研随访数据库系统是一款功能强大的病例资料管理软件,可以帮助医院建立档案库,让医生可以在数据库查看每个病人的基本信息,该软件具有的功能和很多,可以在软件上显示病例摘要、门诊记录、专科指标、诊断信息、治疗信息、手术信息、检验信息、检查信息、护理信息、医嘱信息等内容,您可以将科研病例数据直接手动编辑到软件,也可以通过医院其他系统导入数据,帮助医生建立自己的私人病例数据库!
软件功能
1、病例登记:手工登记、修改、删除病例的基本信息、诊断、手术、检验、检查等分类信息。支持头像照片导入。支持自定义栏目。
2、病例查询:按照登记的病人基本信息进行查询。支持多栏目组合,结合诊断、手术、检验等分类信息做复合检索。
3、专科指标:可以按照自己学科的特点建立自己的关键词系列。自定义字典数据,登记病例的时候可以用鼠标选用构建。
4、手术照片:可以批量导入各种电子文档如:手术照片,手术录像,谈话录音文件,病案文档,电子病历文件等。
5、康复评估:病人出院前的康复阶段的评估登记,模板设计。
6、出院随访:根据病人出院日期,制定随访计划。采集随访信息,对随访信息做检索和分析。
软件特色
01主界面显示的注册名称
02病例信息导入一从HIS中导入
03病例迁移-打包输出
04专科指标-多科室和多专业
05手术照片存储-在线实时归档
06手术照片网络存储
07增加多个操作者
08每个操作者需要验证注册码
09软件需要联网验证
10增加多个科室和部门
11科研标本样本库管理
12科研成果管理
13数据访问限定和授权
14数据来源统计
15数据库文件自动备份
16数据库类型
17HIS接口DIY
18适合的数据规模
安装方法
1、下载Setup.exe软件启动安装,提示软件的安装引导程序
2、这里是软件的功能界面,可以查看软件的全部功能
3、 本《协议》是用户与岁荣公司(下称"岁荣")之间关于用户下载、安装、使用、复制"岁荣客户端"软件, (以下简称"软件")所订立的协议。
4、提示软件的安装位置设置d:上海岁荣-临床科研随访数据库系统
5、显示安装准备,点击下一步开始安装
6、提示软件的安装进度,请稍后
7、显示软件的安装完成界面,点击完成退出
使用方法
打开临床科研随访数据库系统,这里是登录的界面,连接到数据库就可以登录
这里是软件的界面,可以显示病例基础信息,在这里编辑病人资料
同一个病人的多次信息如何登记?
对于住院病例,一次就诊关联到这次就诊的很多分类信息:诊断,检验,检查,手术,医嘱,护理等等。对于【军字一号】HIS系统,每个病例都有一个Patient_ID号和一个Visit_ID号。这两个信息加起来可以作为本系统的病例编号。用小数点作为链接符号。例如:Patient_ID=1234,Visit_ID=1,那么病例编号就为:1234.1,表示1234病人第一次就诊的记录。
该编号可以手工输入,也可以通过系统自动构造。在【选项】中可以配置是否启用该功能:
如果没有启用这种模式,那么输入一个编号,回车后系统自动判断是否存在。如果启用了,那么系统自动在最大次数后面加1。
例如上述病例1234,如果输入1234,系统自动变为:1234.2
如果输入:1234.1呢?系统照样提示已经存在。
如果输入1234.5呢?系统就接受你的输入。
如果通过【自定义HIS接口导入】的信息,应该在语法中构造好该条件。例如:select b.PATIENT_ID || '.'|| b.visit_id as zyh 这是在Oracle数据库中的语法。
如果该病人属于随诊或者随访,那么请不要重新登记。建议先按照姓名或者其他栏目检索到病例,然后进入修改状态。请在【随访信息】中按照日期登记随访信息。文字信息输入到【随访备注】栏目中,如果有量化随访指标,那么输入到量化指标中。如果是化验信息,直接输入到【检验】页面中,因为检验日期可以区分就诊次数的。
对于门诊病例,建议一个患者就一份档案。每次门诊信息,可以在【门诊】类别中登记就诊和处方情况。
同一个病人的多次信息如何浏览?
方法一:时间轴浏览
适合于一个患者登记有多次就诊记录的情况
先按照姓名或者身份证号,或者手机、或者医保卡号等,你自己登记病例的时候来判断病人是同一个人的栏目,先检索到多次病例登记信息。
然后打开应用盒子,点【时间轴标】:
点【从主界面导入】按钮:
不需要的行,可以移除:点【移除当前行】按钮
然后点【合并浏览】
操作方法:请在主界面病例列表中点需要浏览的记录行,本界面就展示该病例的时间轴。
点某个节点,可以浏览详细情况:
使用场景:有些病例存在多次就诊,每次就诊对应一个住院号和相关住院信息。不管是手工登记还是从HIS导入,都存在多个信息要按照一个病例浏览的需要。
方法二:分组浏览
1、首先在【病例登记】界面的“自定义属性”中设定一个栏目,用于区分唯一性:
点【自定义属性】按钮,打开
病人列表中最多允许自定义40个栏目的属性。每个栏目的长度最多255字节
请在【指标名称】栏目中输入新的字段名并设定宽度。【指标名称】不能为空!
如果【宽度】为0或者为空,表示该栏目不启用。
根据需要,设定某个指标为唯一性字段。
2、在【选项】界面的“浏览”页面,设置该“唯一性字段”为分组的依据。其他分组栏目如果不需要,都可以去掉:
然后再应用盒子中,打开“分组浏览”列表:
分组列表就出现了:
如何批量导入多个病人的多个张照片?
有些时候,照相机用于多个病例的照片采集。有时候需要到病案室一次性扫描一批资料。事后做导入处理。拍摄完毕,把文件名前面加上病例编号。这样就可以一次性批量导入了。
请选择:【1-从文件名前面获取病例编号(_连接)】模式。
设置wifi照相机照片所在路径。如果是U盘,找到照片所在路径
勾上【自动导入照片】,系统就从设置好的目录下开始导入。导入完毕,把勾去掉。
注意:文件名中可以根据需要选择连接符号,导入界面要选择正确的连接符
导入完毕,提示导入后信息。
常见问题
1. 自动导入手术照片支持哪些照相机?
三星、索尼、柯达等支持wifi –SD卡的照相机,能够直接存储到电脑上的某个目录的照相机都可以。
2. 如何处理手术照片?比如:测量放射照片上的肿瘤大小、血管直径?
我们的软件是管理病例资料的工具软件,不是处理软件,因此对手术照片等附件不能编辑和处理。手术照片的清晰度处决于您的照相水平,不会受到任何影响。
但是有些科室需要对手术照片进行后续处理,例如:测量肿块的直径,测量血管的半径,测量儿童的身长等。只能请您在其他软件中处理后再做导入。
∨ 展开